Rejestracja do poradni oraz diagnostyki obrazowej
W 2023 roku Oddział Noworodkowy uzyskał akredytację na prowadzenie specjalizacji w dziedzinie neonatologii, w sierpniu 2024r. szkolenie specjalizacyjne w naszym oddziale rozpocznie 3 rezydentów specjalizujących się w neonatologii.
Rocznie hospitalizowanych jest około 1600 noworodków, z czego średnio 1500 to dzieci urodzone w naszym szpitalu. Oddział Noworodkowy jest ośrodkiem II stopnia referencyjności w zakresie neonatologii. Realizuje opiekę nad noworodkami zdrowymi oraz chorymi z patologią średniego stopnia. Hospitalizowane są tu dzieci urodzone w naszym szpitalu, jak również te, przekazane z ośrodków o niższym lub wyższym stopniu referencyjności, wymagające diagnostyki lub leczenia (albo kontynuacji leczenia). Ponadto opieką obejmujemy noworodki przyjęte z domu z objawami patologicznymi ujawnionymi po zakończeniu wcześniejszego pobytu w szpitalu (np. z nasiloną żółtaczką).
Najczęstsze problemy zdrowotne wśród naszych pacjentów to: wcześniactwo, niewydolność oddechowa, zakażenia wewnątrzmaciczne, zaburzenia wzrastania wewnątrzmacicznego, zaburzenia adaptacyjne oddychania i krążenia, hiperbilirubinemia, wady rozwojowe. W Oddziale wykonywane są procedury wynikające z potrzeb diagnostycznych lub leczniczych (m. in. fototerapia, badania USG, RTG, punkcja lędźwiowa, wspomaganie oddychania zarówno metodą nieinwazyjną, jak i inwazyjną, żywienie pozajelitowe, cewnikowanie naczyń centralnych, odbarczanie odmy opłucnowej, transfuzja wymienna krwi). U noworodków ze skróconym wędzidełkiem języka, które powoduje trudności z pobieraniem pokarmu z piersi, wykonywane jest jego podcięcie w trakcie pobytu dziecka w szpitalu.
Dzięki temu, że Szpital Wojewódzki jest szpitalem wielospecjalistycznym, możemy korzystać w ramach konsultacji z pomocy lekarzy specjalistów zatrudnionych w naszym Szpitalu. Najczęściej są to konsultacje okulistyczne i ortopedyczne. Wszystkie noworodki urodzone przedwcześnie konsultowane są przez okulistę, zgodnie ze standardami dla poszczególnych grup wcześniaków. Okulista konsultuje również noworodki z wrodzonymi zakażeniami, które mogą spowodować zmiany w obrębie narządu wzroku, np. z zakażeniem cytomegalią czy toksoplazmozą. Konsultacje ortopedyczne dotyczą najczęściej noworodków urodzonych w położeniu miednicowym, ale badane są też wszystkie noworodki, u których neonatolodzy stwierdzają nieprawidłowości w badaniu fizykalnym stawów biodrowych. Podobnie, jeżeli hospitalizacja się przedłuża, prosimy również o konsultację ortopedyczną, zanim noworodek zostanie wypisany ze szpitala. Dzięki temu, że konsultujący lekarze pracują na miejscu, w naszym Szpitalu, konsultacje odbywają się prawie natychmiast, kiedy zaistnieje taka potrzeba, bez zbędnej zwłoki.
W sytuacji, kiedy potrzebna jest konsultacja z innej dziedziny medycyny, korzystamy z pomocy konsultantów zewnętrznych – naszym stałym konsultantem w zakresie kardiologii dziecięcej jest dr n. med. Bartłomiej Mroziński. Możliwe są też m. in. konsultacje neurologa dziecięcego, neurochirurga, genetyka.
Na terenie oddziału znajduje się sala do rodzinnej opieki nad noworodkiem wymagającym intensywnej opieki neonatologicznej. Jest to miejsce, w którym mamy możliwość prowadzenia intensywnej terapii noworodka, w obecności rodziców. Jest w niej łóżko, dzięki któremu mama może przebywać całą dobę ze swoim dzieckiem. Całość opieki odbywa się zgodnie ze światowymi zaleceniami tzw. family centered care.
W oddziale prowadzone są również programy profilaktyki zdrowotnej – badanie przesiewowe w kierunku wrodzonych wad serca, wad słuchu, hipotyreozy, chorób metabolicznych (m.in. fenyloketonurii, mukowiscydozy), rdzeniowego zaniku mięśni, profilaktyka choroby z niedoboru witaminy K u noworodków oraz profilaktyka zakażenia przedniego odcinka oka.
Jako jedyny oddział neonatologiczny w kraju prowadzimy przesiewowe badanie refleksu z dna oka. Badanie to umożliwia wykrycie wrodzonej zaćmy. Wczesne rozpoznanie i leczenie zaćmy (najpóźniej do ukończenia 10. tygodnia życia), pozwala zachować widzenie - późno wykryta zaćma może być przyczyną trwałej ślepoty. Nieprawidłowy refleks z dna oka może być również objawem siatkówczaka – najczęstszego nowotworu złośliwego oka u dzieci. W tym przypadku wczesne wykrycie i leczenie może zadecydować nie tylko o uratowaniu oka, ale nawet o przeżyciu dziecka. Dzięki prowadzonym badaniom u kilku dzieci udało nam się wykryć bezpośrednio po urodzeniu patologię narządu wzroku. Dzieci te zostały skierowane natychmiast do leczenia w Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie, co dało szansę na uratowanie widzenia.
Oddział realizuje także program lekowy ”Profilaktyka zakażeń wirusem RS”, dzięki któremu noworodki urodzone przedwcześnie (w 32 tygodniu ciąży i wcześniej lub z urodzeniową masą ciała < 1500 g), otrzymują swoistą immunoglobulinę ludzką o nazwie paliwizumab (Synagis). Wirus RS (syncytialny wirus nabłonka oddechowego) to częsta przyczyna ostrych zakażeń układu oddechowego. Co roku atakuje około 90% dzieci do 2. roku życia, u których może powodować groźne powikłania. Wirus ten jest szczególnie niebezpieczny dla wcześniaków i dzieci z wrodzonymi wadami serca, u których zakażenie ma zwykle ciężki przebieg i wiąże się z koniecznością hospitalizacji (nawet na oddziałach intensywnej terapii).
Dzięki realizacji projektu „Poprawa standardu opieki nad noworodkiem w województwie wielkopolskim poprzez doposażenie Szpitala Wojewódzkiego w Poznaniu” dofinansowanego z funduszy Norweskiego Mechanizmu Finansowego oraz Mechanizmu Finansowego Europejskiego Obszaru Gospodarczego, uzyskaliśmy środki na nowoczesne wyposażenie naszego oddziału i szkolenia personelu. Oprócz standardowego wyposażenia, Oddział posiada m.in. urządzenie do nieinwazyjnej wentylacji w trybie oscylacyjnym, skaner do podświetlania żył, który ułatwia wykonywanie wkłuć dożylnych, pulsoksymetr z funkcją nieinwazyjnego monitorowania hemoglobiny (jako jeden z nielicznych oddziałów noworodkowych w kraju). Dzięki przeprowadzonym w ramach w/w projektu szkoleniom z zakresu badań ultrasonograficznych u noworodków, w chwili obecnej wszyscy lekarze pracujący w Oddziale potrafią wykonywać podstawowe badania USG u naszych pacjentów (USG przezciemieniowe, serca, płuc, brzucha).
W Oddziale Noworodkowym prowadzone są również, zapoczątkowane w ramach grantu norweskiego, zajęcia w „Szkole dla Rodziców”. W czasie, kiedy noworodek przebywa w naszym Oddziale, rodzice mogą nauczyć się prawidłowej pielęgnacji swojego dziecka, pod okiem fizjoterapeuty wykonywać ćwiczenia stymulujące rozwój, mogą także uzyskać informacje o najczęstszych problemach okresu noworodkowego, jak również informacje na temat karmienia piersią. Rodzice wszystkich noworodków z grupy ryzyka, najpóźniej do dnia wypisania dziecka z Oddziału, są przeszkoleni z zakresu resuscytacji noworodka. Szkolenia przeprowadzane są na fantomach, przez lekarza prowadzącego pacjenta. Szkolenie z zakresu resuscytacji noworodka może odbyć również każdy rodzic, niezależnie od przebiegu hospitalizacji noworodka, jeżeli zgłosi taką chęć.
W ramach systemu trójstopniowej opieki neonatologicznej Oddział współpracuje z ośrodkami wyższego stopnia referencji - Klinikami Neonatologii Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu oraz Oddziałem Neonatologicznym im. WOŚP w Ostrowie Wielkopolskim. W zależności od stwierdzanej patologii i konieczności wysokospecjalistycznej diagnostyki i leczenia, nasi pacjenci przekazywani są także do właściwych klinik Szpitala Klinicznego im. K. Jonschera UM w Poznaniu, Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie, Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego w Krakowie, Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi.
Zapraszamy do zapoznania się z materiałami dla rodziców: Pierwsze Kroki. Wielkopolski Informator dla Rodziców Małych Dzieci - materiały przygotowane przez Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej w Poznaniu
Kierownik Oddziału - prof. dr hab. Jan Mazela, tel. 61 8212 487
Z-ca Kierownika Oddziału: lek. med. Malwina Kuźniak
Koordynator Pracy Poradni Neonatologicznej: lek. med. Anna Kaszkowiak
Położna Oddziałowa: Agnieszka Gałązkiewicz, tel. 61 8212 525
Sekretariat: tel. 61 8212 521
Dyżurka Lekarska: tel. 61 8212 337
Dyżurka Pielęgniarska: tel. 61 8212 435 lub 61 8212 554
e-mail: ono@lutycka.pl
Facebook: Oddział Noworodkowy Lutycka Poznań
